“内膜只有 6 毫米，胚胎移植成功率会很低吗？” 生殖中心里，类似的焦虑提问很常见。薄型子宫内膜作为备孕和辅助生殖中的高频问题，正成为阻碍胚胎着床的 “隐形门槛”。它究竟是什么？又为何让 “好孕” 落空？​

医学上，薄型子宫内膜通常指排卵期或胚胎移植前，内膜厚度低于 7-8 毫米（不同中心标准略有差异）。子宫内膜是胚胎着床的 “土壤”，如同种子需要肥沃土地才能生根，胚胎也需厚度适宜、容受性好的内膜才能附着发育。内膜过薄时 “土壤” 贫瘠，胚胎难扎根，会导致着床失败或早期流产风险升高 —— 数据显示，内膜厚度低于 7 毫米的女性，着床率比达标者低 30%-50%，这是很多人反复备孕无果的重要原因。​

薄型子宫内膜影响着床，核心是 “土壤” 三大功能受损：​

一是血供不足。内膜生长和容受性依赖充足血供，血液不仅输送调节内膜的雌激素、孕激素，还提供营养。若内膜下血管稀疏或血流阻力高（如宫腔粘连、既往宫腔手术损伤血管），会导致内膜缺乏营养和激素支持，无法正常增厚，形成 “缺血性薄内膜”。此时即便胚胎到达宫腔，也因缺氧气、缺营养难以存活。​

二是激素调节失衡。内膜厚度主要受雌激素、孕激素调控：雌激素促内膜增殖增厚，孕激素让内膜转化为分泌期，为着床做准备。若女性雌激素偏低（如卵巢功能减退）、孕激素不足，或有胰岛素抵抗（影响激素代谢），会打破激素平衡，导致内膜增殖慢、厚度不够，甚至分泌期转化不良 —— 好比 “土壤” 没做好 “施肥”“翻整”，达不到着床要求。​

三是内膜容受性下降。正常内膜表面有丰富黏附分子（如整合素）和细胞因子，能像 “钩子” 帮胚胎附着，还能提供免疫保护（避免胚胎被母体排斥）。而薄型子宫内膜常伴随黏附分子减少、炎症因子升高（如慢性子宫内膜炎），导致内膜 “接纳” 胚胎的能力下降：要么胚胎粘不牢，要么炎症引发免疫攻击，最终着床失败。​

值得一提的是，薄型子宫内膜并非 “不可逆”。临床中，医生会按病因制定方案：激素不足者补充雌激素、改善胰岛素抵抗；血供不佳者用低分子肝素、阿司匹林改善微循环，或结合中医针灸、中药调理；宫腔粘连者先做宫腔镜分离粘连，再修复内膜。女性自身也可通过规律作息（避免熬夜影响激素）、均衡饮食（多吃豆制品、绿叶菜等）、适度运动（如快走、瑜伽促盆腔血流）辅助改善。