高龄妈妈（通常指35岁以上）在试管婴儿（IVF）前需要做好全面的身体、心理和生活准备，以提高成功率并降低风险。以下是关键准备步骤和建议：

一、医学评估与检查

1.基础生育力评估

激素检查：AMH（抗穆勒氏管激素）、FSH（促卵泡激素）、LH（黄体生成素）、雌激素、孕酮等，评估卵巢储备功能。

超声检查：窦卵泡计数（AFC）、子宫形态、内膜厚度，排除肌瘤、息肉或粘连。

输卵管检查（如必要）：确认输卵管是否通畅（高龄女性可能直接选择IVF，无需此检查）。

2.全身健康筛查

慢性病管理：高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等需提前控制。

传染病筛查：乙肝、丙肝、HIV、梅毒等。

遗传病筛查：染色体检查（如高龄可能增加胚胎异常风险）。

3.精液分析：伴侣需检查精子质量，必要时考虑ICSI（单精子注射）辅助受精。

二、调整生活方式

1.营养补充

叶酸（400800μg/天）：预防胎儿神经管缺陷，建议孕前3个月开始服用。

维生素D、辅酶Q10：可能改善卵子质量（需遵医嘱）。

均衡饮食：高蛋白、富含抗氧化剂（深色蔬菜、坚果等），减少精制糖和加工食品。

2.戒除不良习惯

戒烟戒酒，避免咖啡因过量（每日≤200mg）。

远离有毒化学物质（如染发剂、重金属）。

3.适度运动：如瑜伽、散步、游泳，避免剧烈运动，保持BMI在正常范围（18.524.9）。

4.规律作息：保证充足睡眠，减少压力（压力可能影响激素水平）。

三、心理准备

1.了解成功率与风险

高龄IVF成功率随年龄下降（如40岁以上活产率约1520%），需理性看待可能需多次周期。

风险包括：卵巢过度刺激、多胎妊娠、流产或染色体异常（如唐氏综合征）。

2.心理支持

与伴侣、家人沟通，或加入支持小组。

必要时咨询心理医生，缓解焦虑。

四、经济与时间规划

1.费用预算：IVF费用较高，需预留多次周期的资金。

2.时间安排：治疗周期需频繁就诊（监测卵泡、抽血等），提前协调工作。

五、医生沟通与方案选择

1.个性化促排方案：高龄可能需微刺激或黄体期促排，减少卵巢负担。

2.胚胎基因筛查（PGTA）：建议40岁以上女性检测胚胎染色体，降低流产风险。

3.考虑供卵选项：若卵巢功能极差，可咨询医生是否需供卵。