抗苗勒管激素（AMH）水平低、窦卵泡数量少，是卵巢储备功能下降的重要标志，这让试管婴儿促排卵陷入 “巧妇难为无米之炊” 的困境。不过，随着生殖医学的发展，一系列针对性的促排卵方案和创新技术应运而生，为这类患者带来新的希望。​

精准评估，定制个性化方案​

面对 AMH 低、窦卵泡少的情况，医生首先会对患者进行全面而精准的评估。除了检测 AMH 值和超声监测窦卵泡数量，还会结合年龄、基础 FSH（促卵泡生成素）水平、既往促排卵反应等因素，综合判断患者的卵巢反应性。对于不同个体，医生会摒弃 “一刀切” 的治疗模式，量身定制促排卵方案。例如，年轻但卵巢功能减退的患者，可能更注重卵子质量的提升；而高龄患者，则需要在有限的时间内尽可能获取可用卵子，方案的制定需兼顾数量与质量。​

温和刺激，唤醒沉睡的卵泡​

传统大剂量促排卵药物的使用，可能对卵巢功能较差的患者适得其反。因此，温和刺激方案成为应对 AMH 低、窦卵泡少的常用策略。微刺激方案使用较小剂量的促排卵药物，如克罗米芬联合低剂量促性腺激素，减少对卵巢的过度刺激，降低并发症风险的同时，诱导少量卵泡生长。拮抗剂方案也是不错的选择，它在卵泡发育早期就使用拮抗剂抑制过早出现的 LH 峰，避免卵子过早黄素化，且用药时间短、剂量小，能减少对卵巢的负担，提高卵子利用率。这些温和刺激方案就像轻柔的唤醒剂，在不损伤卵巢的前提下，努力唤醒沉睡的卵泡。​

创新技术，突破治疗瓶颈​

除了传统方案，一些创新技术也为改善治疗效果提供了新途径。生长激素辅助治疗近年来备受关注，它能改善卵巢局部血流，提高颗粒细胞对促性腺激素的敏感性，从而增加卵泡的发育潜能。富含血小板血浆（PRP）治疗通过注射富含生长因子的血浆，改善卵巢微环境，提升卵子质量。

此外，黄体期促排卵技术打破了传统认知，利用黄体期卵巢内残留的小卵泡，通过促排卵药物使其继续发育，增加获卵机会。这些创新技术如同打开了新的大门，帮助医生和患者突破治疗瓶颈，提高试管婴儿的成功率。​

应对 AMH 低、窦卵泡少的试管婴儿促排卵，需要精准评估、个性化方案、温和刺激以及创新技术的多管齐下。虽然挑战重重，但随着医学的不断进步，越来越多的患者将通过科学的治疗实现生育梦想。