对于无精症患者来说，生育的希望往往寄托在试管婴儿技术上。然而，试管婴儿并非简单的医疗操作，它包含多个环节，其中有 3 个关键步骤尤其重要，关乎着整个治疗的成败。​

一、明确无精症类型，确定取精方案​

无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症是指睾丸能正常产生精子，但由于输精管道阻塞，精子无法排出体外；非梗阻性无精症则是睾丸本身生精功能障碍，无法产生精子或仅产生极少量精子。明确类型是关键，因为不同类型对应不同的取精方式。​

对于梗阻性无精症患者，常见的取精方法是通过手术直接从附睾或睾丸中获取精子，如附睾穿刺取精术、睾丸穿刺取精术等。而对于非梗阻性无精症患者，可能需要借助睾丸显微取精术，在放大显微镜下寻找稀少的精子。这一过程需要专业医生评估患者睾丸的生精潜力，选择合适的取精方案，以提高获取可用精子的概率 。​

二、精心准备试管周期，完成受精与培养​

确定取精方案后，便进入试管婴儿周期。首先，女性需要进行促排卵治疗，医生会根据患者的年龄、卵巢功能等因素，制定个性化的促排卵方案，通过药物促使多个卵泡同时发育。在卵泡发育成熟后，进行取卵手术。​

与此同时，男性进行取精操作。若取精过程顺利获得精子，实验室人员会将精子和卵子放在特殊的培养液中，让它们自然结合完成受精；若精子数量少、活力差，则会采用卵胞浆内单精子注射技术（ICSI），直接将单个精子注射到卵子内，帮助完成受精。受精成功后，受精卵会在培养箱中继续培养 3 - 5 天，发育成卵裂期胚胎或囊胚，等待移植。​

三、胚胎移植与后续监测，确保妊娠顺利​

胚胎培养完成后，医生会选择质量较好的胚胎进行移植。移植过程相对简单，通过一根细管将胚胎移植到女性子宫内合适的位置。移植后，女性需要按照医嘱使用黄体支持药物，以维持子宫内膜的厚度，为胚胎着床和发育提供良好的环境。