生殖系统疾病：直接冲击试管根基​

生殖系统疾病对试管成功率的影响最为直接。多囊卵巢综合征患者常因排卵障碍，难以获取足够数量和质量的卵子，即便通过促排卵获得卵子，内分泌紊乱导致的子宫内膜容受性差，也会使胚胎着床困难。而子宫内膜异位症患者，异位的内膜组织引发盆腔粘连、卵巢功能受损，还会改变子宫内环境，使胚胎难以扎根。此外，宫腔粘连造成的内膜损伤、形态改变，输卵管积水反流至宫腔毒害胚胎，都如同在试管成功的道路上设置了重重关卡，显著降低受孕几率。​

内分泌失调：扰乱试管 “生态环境”​

内分泌失调是影响试管成功率的隐形杀手。甲状腺功能异常便是典型例子，甲状腺功能减退会导致激素分泌不足，影响子宫内膜的生长和胚胎发育，增加流产风险；甲状腺功能亢进则会引发免疫功能紊乱，干扰胚胎着床。高泌乳素血症同样不容小觑，泌乳素水平升高会抑制排卵，改变子宫内膜的正常周期，使得胚胎难以在合适的时机着床。此外，胰岛素抵抗引起的代谢紊乱，不仅会影响卵子质量，还可能导致胚胎发育异常，对试管结局产生负面影响 。​

免疫性疾病：引发胚胎 “排斥反应”​

免疫性疾病会使身体免疫系统误将胚胎当作外来物进行攻击，引发 “排斥反应”。抗磷脂综合征患者体内存在抗磷脂抗体，会导致胎盘血管内血栓形成，影响胚胎的血液供应，造成胚胎发育不良或流产。系统性红斑狼疮患者自身免疫功能紊乱，免疫系统攻击自身组织的同时，也会波及子宫内的胚胎，降低着床成功率和妊娠稳定性。这些免疫性疾病使得试管过程中的胚胎如同置身 “危险地带”，极大增加了失败的风险。​

感染性疾病：威胁胚胎生存空间​

生殖系统的感染性疾病同样威胁着试管成功率。盆腔炎若未得到及时控制，炎症蔓延会导致输卵管粘连、堵塞，还会影响盆腔内环境，使卵子运输和胚胎着床受阻。支原体、衣原体感染会损害子宫内膜和宫颈黏液，影响精子活力和胚胎发育。此外，TORCH 综合征（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染）若在孕期发生，病原体可通过胎盘感染胚胎，导致胎儿畸形、流产或死胎。感染带来的不良影响，让试管成功之路充满不确定性。​

多种病理问题从不同角度影响着试管婴儿的成功率。患者在进行试管治疗前，全面排查和治疗潜在的病理问题，配合医生制定个性化方案，才能提高成功孕育新生命的可能性。