胚胎植入前遗传学检测(PGT)是试管婴儿中突破传统筛选局限的关键技术,通过移植前检测胚胎遗传物质,筛选健康胚胎,从源头降低流产与遗传病传递风险,为提升助孕成功率、保障母婴健康提供重要支撑。
一、PGT 技术的分类与检测逻辑
PGT 按检测目的分三类,适配不同需求:
PGT-A(非整倍体检测):查 23 对染色体数目,排除 21 三体等异常,适用于多数人群,降低染色体异常导致的着床失败与流产;
PGT-M(单基因病检测):针对囊性纤维化、地中海贫血等明确遗传病,排查胚胎致病基因,阻断家族遗传;
PGT-SR(染色体结构检测):针对夫妻染色体平衡易位、倒位等结构异常,筛选结构正常或仅为携带者的胚胎。
三类技术均在胚胎囊胚期(第 5-7 天)微创取 3-10 个细胞检测,不影响胚胎发育,保证结果准确。
二、核心价值一:提升着床率,减少反复种植失败
传统筛选靠胚胎形态(大小、碎片率等),但形态优的胚胎可能藏染色体异常,这是反复种植失败(≥2 次移植失败)的主因。
PGT 精准排除异常胚胎:临床显示,PGT-A 可使反复种植失败患者着床率提升 20%-30%,单次移植成功率从 30%-40% 升至 50%-60%;对 35 岁以上高龄女性,能筛选染色体正常胚胎,大幅降低因胚胎质量导致的失败。
三、核心价值二:降低流产率,保障孕期稳定
胚胎染色体异常占早期流产(孕 12 周前)的 50%-60%,传统助孕中,异常胚胎即便着床也易流产,伤害身体且增心理压力。
PGT 提前筛健康胚胎:PGT-A 可使早期流产率从 25%-35% 降至 10%-15%;PGT-M 能 100% 排除致病基因胚胎,避免因病流产,减少孕期焦虑。
四、核心价值三:阻断遗传病,实现优生优育
有遗传病史的家庭,传统备孕易面临胎儿患病风险,孕期需羊水穿刺等确认,异常则可能终止妊娠。
PGT 移植前筛选:如夫妻均为地贫携带者,后代 25% 概率患重度地贫,PGT-M 可筛选无致病基因或仅为携带者的胚胎;目前 PGT-M 可检测超 400 种单基因病,为优生提供保障。
五、适用人群与注意事项
适用人群:反复种植失败者、反复流产者、35 岁以上女性、单基因病患者 / 携带者、染色体结构异常夫妻;
局限性:需胚胎发育至囊胚期,部分患者因胚胎质量差无胚胎可测;费用较高(单周期 3-5 万元),需结合经济与需求判断;
专业指导:是否用 PGT、选哪类检测,需生殖科医生与遗传专家结合家族病史、助孕史等评估,避免盲目选择。
PGT 标志胚胎筛选进入 “基因精准时代”,能提升成功率、降流产风险、阻遗传病。随技术发展,其检测范围将更广、准确性更高、成本降低,未来将助更多家庭实现生育健康宝宝的愿望。
