子宫内膜炎未治愈，核心是破坏子宫内环境稳定性，从多环节影响试管：​

首先，降低胚胎着床率。健康内膜光滑、容受性好，能为胚胎提供营养和附着空间；炎症状态下，内膜会充血、水肿、有炎性细胞浸润，甚至形成微小粘连或溃疡，变得 “粗糙不平”。这种受损内膜无法与胚胎良好结合，如同 “贫瘠多碎石的土地”，胚胎难扎根。临床数据显示，未治愈者试管着床率比治愈者低 25%-35%，严重者甚至反复着床失败。​

其次，增加早期流产风险。即便胚胎侥幸着床，未控制的炎症会持续损伤内膜，影响胎盘形成与血供；炎症释放的炎性因子（如白细胞介素、肿瘤坏死因子）还会干扰胚胎发育微环境，甚至引发母体免疫异常攻击胚胎。数据表明，未治愈者试管早期流产率达 20%-30%，是治愈者的 2-3 倍。​

此外，可能引发试管并发症。若炎症扩散至输卵管或盆腔，促排卵阶段可能加重盆腔充血，增加卵巢过度刺激综合征风险；移植后炎症急性发作，可能导致腹痛、发热，既影响母体健康，也会干扰胚胎稳定性。​

因此，试管前必须先治愈子宫内膜炎，且需规范检查确认炎症消退：​

明确诊断：通过妇科检查、白带常规、宫腔镜（直观观察内膜炎症，是诊断金标准）、内膜活检（判断是否有慢性炎症或病原体感染），确定炎症类型（细菌性、支原体性、结核性等）和严重程度；​

针对性治疗：细菌性炎症用抗生素（如甲硝唑、多西环素）规范治疗 2-4 周；支原体感染需夫妻同治，避免交叉感染；慢性炎症或抗生素效果不佳者，可结合中药灌肠、物理治疗（红光、微波）促炎症吸收；结核性内膜炎需长期抗结核治疗，病情稳定后再评估试管可行性；​

治愈后复查：治疗结束 1-2 个月，再次通过宫腔镜或内膜活检确认炎症消退、内膜修复良好且无粘连瘢痕，方可启动试管周期。​

需注意，部分患者存在 “无症状子宫内膜炎”（无腹痛、白带异常，仅试管术前检查发现），易被忽视但同样影响试管，因此试管前全面内膜评估至关重要。治疗期间要避免性生活、注意个人卫生，同时调整生活方式（规律作息、清淡饮食、适度运动），增强免疫力助力炎症恢复。