试管婴儿过程中的卵泡检查（即卵泡监测）是通过B超技术动态观察卵巢内卵泡的发育情况，以确定最佳取卵时间，确保获得成熟卵子。以下是具体流程和注意事项：

一、检查流程

1.检查时间安排

月经周期第23天：首次B超检查，评估基础卵泡数量（窦卵泡计数）和卵巢状态，排除囊肿等问题。

促排卵药物启动后：根据方案不同（如长方案、拮抗剂方案），通常在用药第57天开始监测，每隔12天检查一次。

卵泡成熟阶段：当卵泡直径接近1820mm时，可能需每天监测，直至确定“扳机”（注射HCG）时间。

2.检查方式

阴道B超：最常用，探头置于阴道内，清晰观察卵泡大小、形态、数量和子宫内膜厚度。

腹部B超：较少用（需憋尿），适用于不宜阴道检查者（如未婚女性或阴道出血）。

3.检查内容

卵泡大小：成熟卵泡直径通常为1822mm。

卵泡数量：双侧卵巢的卵泡总数（避免过度刺激风险）。

内膜厚度：理想着床厚度为814mm，形态需呈“三线征”。

血流信号：部分医院会评估卵泡周围血流，判断卵子质量。

二、监测频率与调整用药

1.根据卵泡发育调整促排方案

若卵泡生长缓慢，可能增加促排卵药物剂量（如FSH、HMG）。

若卵泡发育不均，可能调整药物种类或使用拮抗剂防止提前排卵。

2.确定取卵时机

当12个主导卵泡直径≥18mm，或多数卵泡≥16mm时，注射HCG（夜针）诱导卵子成熟，36小时后取卵。

三、注意事项

1.检查前准备

无需空腹，但需排空膀胱（阴道B超不需憋尿）。

穿着宽松衣物方便检查。

2.检查中配合

阴道B超可能有轻微不适，放松身体可减轻不适感。

3.检查后处理

避免剧烈运动，防止卵巢扭转（尤其卵泡较多时）。

按医生建议调整用药或复诊时间。

四、常见问题解答

1.为什么要频繁监测？

卵泡发育速度因人而异，需动态观察避免过早排卵或过度刺激。

2.卵泡多是否更好？

并非越多越好！过多卵泡可能引发卵巢过度刺激综合征（OHSS），需医生把控风险。

3.小卵泡会被放弃吗？

医生会综合评估卵泡群，优先取成熟卵泡，但部分小卵泡可能在后续发育中被利用。