试管婴儿技术(辅助生殖技术,ART)主要适用于因各种原因导致自然受孕困难或不孕不育的夫妇。以下是适合做试管婴儿的常见情况:
一、女性因素导致的不孕
1.输卵管问题
双侧输卵管阻塞/切除(精卵无法自然结合)。
输卵管积水(可能影响胚胎着床)。
输卵管结扎后复通失败。
2.排卵障碍
多囊卵巢综合征(PCOS)长期无排卵,药物促排无效。
卵巢早衰(AMH低,自然怀孕几率极低)。
3.子宫内膜异位症
中重度内异症导致盆腔粘连、卵巢功能受损。
4.子宫因素
子宫畸形(如单角子宫)或宫腔粘连(影响胚胎着床)。
5.免疫性不孕
抗精子抗体等免疫因素干扰受孕。
二、男性因素导致的不育
1.严重少弱精症
精子浓度极低(<5百万/ml)或活力差(PR<32%)。
2.无精症
梗阻性无精(如输精管缺如,可通过睾丸穿刺取精)。
非梗阻性无精(需供精或显微取精尝试)。
3.性功能障碍
严重勃起障碍或逆行射精,无法通过人工授精解决。
4.遗传性精子异常
如Y染色体微缺失(AZF区缺失)。
三、特殊生育需求
1.高龄备孕(女性≥35岁)
卵巢储备下降,自然受孕率低,可通过试管婴儿提高效率。
2.反复流产(≥2次)
胚胎染色体异常(PGT技术筛选健康胚胎)。
3.遗传病风险家庭
夫妇携带单基因病(如地中海贫血、血友病),需PGTM阻断遗传。
染色体平衡易位携带者(PGTSR筛选正常胚胎)。
4.生育力保存
癌症患者放化疗前冻卵/冻胚。
需延迟生育的女性(卵巢功能下降前冻卵)。
5.其他辅助生殖技术失败
多次人工授精(IUI)未成功。
四、不适合做试管婴儿的情况
绝对禁忌症:
严重精神疾病无法配合治疗。
子宫不具备妊娠功能(如先天性无子宫、严重宫腔粘连无法修复)。
夫妇一方有吸毒、酗酒等不良嗜好。
相对禁忌症(需评估风险后决定):
严重心脏病、高血压等内科疾病(妊娠可能危及生命)。
活动性传染病(如HIV、梅毒需特殊处理)。
