三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学检测,PGT)能有效阻断多种遗传病向子代传递,尤其适用于有家族遗传病史的高风险家庭。以下是关键信息总结:
1.技术原理
PGTM(单基因病检测):针对已知单基因遗传病(如地中海贫血、血友病、囊性纤维化等),通过活检胚胎细胞检测特定致病基因突变,选择健康胚胎移植。
PGTSR(结构异常检测):针对染色体结构异常(如平衡易位、倒位),降低流产或生育异常胎儿的风险。
PGTA(非整倍体筛查):筛查染色体数量异常(如唐氏综合征),提高胚胎着床率,但主要适用于高龄或反复流产患者。
2.适用遗传病类型
单基因病:已明确致病基因的疾病(如亨廷顿舞蹈症、脊髓性肌萎缩症等)。
染色体病:如罗氏易位、克氏综合征等。
线粒体遗传病:部分机构可通过线粒体置换技术(MRT)联合PGT阻断。
3.技术流程
(1).促排卵&体外受精(IVF):获取多个胚胎。
(2).胚胎活检:取囊胚的510个滋养层细胞进行基因检测。
(3).遗传学分析:通过PCR、NGS等技术筛查突变。
(4).选择健康胚胎移植:仅植入未携带致病基因的胚胎。
4.阻断效率
准确率>95%:但仍需通过孕期产检(如羊水穿刺)确认。
局限性:
无法检测未知基因突变或多基因病(如高血压、糖尿病)。
需家族已知突变位点或先证者基因信息。
5.伦理与法律
国内规定:仅限有医学指征的夫妇(需提供遗传病证明),禁止非医学需要的性别选择。
争议:可能涉及胚胎选择权、基因编辑伦理等问题。
6.成功率与费用
成功率:与女方年龄、实验室水平相关,约50-70%。
费用:单周期约815万元(含PGT检测费)。
7.适用人群建议
夫妻一方为单基因病携带者或患者。
曾生育遗传病患儿或多次不明原因流产。
染色体平衡易位携带者。
