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三代试管婴儿可以筛查哪些遗传病?
2025-04-08 17:58

三代试管婴儿(PGT,胚胎植入前遗传学检测)可以筛查单基因遗传病、染色体异常以及部分染色体结构异常,具体取决于检测类型(PGT-M、PGT-A、PGT-SR)。以下是可筛查的主要遗传病类型:

 

1.单基因遗传病(PGT-M)

 

针对由单个基因突变导致的疾病,可筛查数千种单基因病,常见包括:

(1)常染色体显性遗传病

亨廷顿舞蹈症(HTT基因)

马凡综合征(FBN1基因)

强直性肌营养不良1型(DMPK基因)

家族性高胆固醇血症(LDLR基因)

 

(2)常染色体隐性遗传病

地中海贫血(HBB基因)

囊性纤维化(CFTR基因)

脊髓性肌萎缩症(SMA)(SMN1基因)

苯丙酮尿症(PKU)(PAH基因)

 

(3)X连锁遗传病

杜氏肌营养不良(DMD)(DMD基因)

血友病A/B(F8/F9基因)

脆性X综合征(FMR1基因)

色盲(OPN1LW/OPN1MW基因)

 

(4)其他复杂遗传病

遗传性乳腺癌/卵巢癌(BRCA1/2基因)

林奇综合征(错配修复基因)

 

2.染色体非整倍体异常(PGT-A)

 

筛查胚胎染色体数量异常,避免以下疾病:

21三体(唐氏综合征)

18三体(爱德华氏综合征)

13三体(帕陶氏综合征)

-性染色体异常(如特纳综合征45,X、克氏综合征47,XXY)

 

3.染色体结构异常(PGT-SR)

 

针对父母一方携带平衡易位、罗氏易位、倒位等结构异常,避免胚胎染色体不平衡导致:

流产

发育畸形(如部分三体/单体综合征)

 

哪些人需要做PGT筛查?

 

1.已知单基因病家族史(如地中海贫血、SMA)。

2.高龄女性(≥35岁,卵子非整倍体风险高)。

3.反复流产或试管婴儿失败(可能因染色体异常)。

4.染色体平衡易位携带者。

5.已生育过遗传病患儿。

 

技术局限性

 

无法筛查所有疾病:多基因病(如高血压、糖尿病)、新发突变(父母不携带)无法检测。

需结合产前诊断:PGT后仍需羊水穿刺或NIPT确认。

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