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子宫内膜异位症会让试管成功率下降吗?
2025-07-03 12:54

内膜 “错位”:生育路上的 “拦路虎”​

 

正常情况下,子宫内膜在子宫腔内周期性生长、脱落,但当内膜细胞 “离家出走”,种植在卵巢、盆腔、输卵管等子宫以外的部位时,就形成了子宫内膜异位症。这些异位的内膜组织如同 “捣乱分子”,会引发一系列问题。一方面,它们会释放前列腺素等炎性因子,导致盆腔内环境持续处于炎症状态,影响输卵管的正常蠕动,使卵子运输受阻,即便通过试管婴儿获取卵子,盆腔炎症也会干扰胚胎移植后的着床过程。另一方面,异位内膜还可能导致卵巢功能受损,影响卵泡发育和卵子质量,使得获取优质卵子的难度增加,这无疑为试管婴儿的成功设置了重重障碍。​

 

数据印证:成功率下滑的残酷现实​

 

大量临床研究数据证实,子宫内膜异位症确实会显著降低试管婴儿成功率。据统计,无子宫内膜异位症的女性试管婴儿着床率约为 30% - 40%,而患有该病症的患者,着床率可能降至 15% - 25%,妊娠率更是明显低于正常人群。重度子宫内膜异位症患者,如存在较大的卵巢巧克力囊肿、严重盆腔粘连等情况,试管失败风险更高。这是因为严重的病症会进一步恶化子宫内环境,胚胎在这样的环境中难以正常着床和发育,即便成功着床,也可能因内膜容受性差、局部血供不足等问题,导致流产或胎停育。​

 

破局之策:提升成功率的科学方案​

 

面对子宫内膜异位症带来的挑战,并非无计可施。在进行试管婴儿前,医生通常会先对患者病情进行全面评估,根据异位病灶的大小、位置、症状严重程度制定个性化方案。对于轻度患者,可采用药物治疗,如使用 GnRHa 类药物降低雌激素水平,使异位内膜萎缩,改善盆腔内环境后再进入试管周期;对于中重度患者,多建议先进行腹腔镜手术,切除或破坏异位病灶,分离粘连组织,术后再结合药物治疗,待身体恢复后开展试管婴儿。在试管过程中,医生还会通过优化促排卵方案、精准选择胚胎移植时机等方式,尽可能提高成功率。​

 

成功案例:科学治疗下的希望之光​

 

32 岁的赵女士患有子宫内膜异位症多年,尝试自然受孕无果后选择试管婴儿。医生先为她进行了腹腔镜手术,清除卵巢巧克力囊肿和盆腔粘连组织,术后使用药物治疗 3 个月。随后进入试管周期,医生采用温和的促排卵方案,获取了 8 枚优质卵子,形成 4 枚优质胚胎。经过精心挑选,将一枚胚胎移植入子宫,最终赵女士成功怀孕并顺利分娩。赵女士的案例表明,只要积极应对,通过科学治疗和合理的试管婴儿方案,子宫内膜异位症患者依然能够跨越生育障碍,迎来新生命的降临。​

 

子宫内膜异位症虽会降低试管婴儿成功率,但在医学技术不断进步的今天,通过科学评估和个性化治疗,患者仍有机会突破困境,实现孕育梦想。

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