卵巢储备功能减退是指女性卵巢内卵泡数量减少、质量下降，导致生育能力降低的一种病理状态。近年来，受环境、压力、年龄等多种因素影响，卵巢储备功能减退的发病呈现年轻化趋势，给女性的生育计划带来严峻挑战。对于这类患者，探寻科学合理的孕育路径成为临床关注的重点。​

卵巢储备功能减退对孕育的核心影响​

卵巢储备功能减退直接影响女性的生育能力。在卵子数量方面，卵巢内原始卵泡池加速消耗，窦卵泡数量显著减少，基础窦卵泡数往往低于 5 个，导致自然受孕时排卵机会大幅降低。同时，卵子质量也随之下降，染色体异常的概率增加，即使成功受孕，早期流产率也明显升高，可达 30%-40%，远高于正常女性。

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此外，卵巢储备功能减退常伴随内分泌紊乱，雌激素水平波动或降低，可能影响子宫内膜的正常生长和容受性，进一步降低胚胎着床成功率。激素水平的异常还可能导致月经周期紊乱，使排卵时间难以预测，增加自然受孕的难度。​

卵巢储备功能减退患者的孕育路径选择​

对于卵巢储备功能减退患者，应根据病情严重程度和年龄等因素，选择合适的孕育路径。对于病情较轻、年龄较小（35 岁以下）且有一定窦卵泡数量的患者，可先尝试自然受孕。在此期间，需通过生活方式调整改善卵巢功能，如保持规律作息、均衡饮食、适度运动，同时补充辅酶 Q10、维生素 E 等抗氧化剂，为卵子发育提供良好的内环境。同时，可采用排卵监测技术，准确把握排卵时机，指导同房以提高受孕几率。​

当自然受孕尝试 6 个月至 1 年未成功时，应及时考虑辅助生殖技术。促排卵治疗是常用的辅助手段之一，可选用温和的促排卵方案，如微刺激方案，使用小剂量促性腺激素促进卵泡发育，在获取一定数量卵子的同时，降低卵巢过度刺激的风险。对于促排卵效果不佳的患者，可联合使用生长激素，提升卵子质量和数量。

体外受精 - 胚胎移植技术是卵巢储备功能减退患者实现生育的重要途径。在治疗过程中，可通过优化促排卵方案，增加获卵数；采用囊胚培养技术，筛选优质胚胎，提高胚胎着床率。对于卵巢储备严重减退、获卵极少的患者，可考虑卵子冷冻技术，在有合适卵子来源时进行卵子捐赠辅助生殖，为其实现生育愿望提供可能。​

此外，中西医结合治疗也为卵巢储备功能减退患者的孕育带来希望。中医通过辨证论治，采用补肾活血、疏肝健脾等方法调理身体，改善卵巢血液循环，可能在一定程度上改善卵巢功能。临床研究显示，中西医结合治疗可使部分患者的基础卵泡刺激素水平降低，窦卵泡数有所增加，为孕育创造更有利的条件。